麻黄附子细辛汤配合缪刺法治疗腰椎间盘突出伴坐骨神经痛疗效及对VAS评分、JOA评分及炎症因子的影响

摘要 目的：探讨麻黄附子细辛汤配合缪刺法治疗腰椎间盘突出伴坐骨神经痛疗效及对视觉模拟评分（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分及炎症因子的影响。方法：2018年1月到2021年12月选择在本院诊治的腰椎间盘突出伴坐骨神经痛患者86例作为研究对象,据1:1随机分配数字表法把患者分为缪刺组与对照组各43例。对照组给予麻黄附子细辛汤治疗,缪刺组在对照组治疗的基础上给予缪刺治疗,所有患者都治疗观察1个月,在治疗前后进行VAS疼痛评分与JOA腰椎功能评分并分析炎症因子的表达情况。结果：治疗后缪刺组的总有效率为97.7 %,高于对照组的86.0 %（P<0.05）。两组治疗后的VAS评分与JOA评分低于治疗前,缪刺组低于对照组（P<0.05）。两组治疗后的腰屈曲范围高于治疗前,缪刺组高于对照组（P<0.05）。缪刺组治疗期间的腰大肌挛、恶心呕吐、低血压、眩晕等不良反应发生率为4.6 %,低于对照组的30.2 %（P<0.05）。两组治疗后的血清IL-1?琢、IL-6含量低于治疗前,缪刺组低于对照组（P<0.05）。结论：麻黄附子细辛汤配合缪刺法治疗腰椎间盘突出伴坐骨神经痛能降低患者的VAS评分与JOA评分,可减少不良反应的发生,还可抑制炎症因子的表达,提高患者的腰屈曲范围。     

桂枝附子汤联合太极拳治疗寒湿型坐骨神经痛的临床疗效及对相关理化指标水平的影响

摘要 目的：探讨与分析桂枝附子汤联合太极拳治疗寒湿型坐骨神经痛的临床疗效及对相关理化指标水平的影响。方法：选择2017年12月至2020年12月在本院诊治的88例寒湿型坐骨神经痛患者作为研究对象,根据随机1:1分配法把患者分为联合组与对照组,各44例。所有患者均给予药物治疗,对照组给予太极拳治疗,联合组以对照组为基础上给予桂枝附子汤治疗,两组均治疗观察2周,记录两组的临床疗效及对相关理化指标水平变化情况。结果：联合组治疗后的总有效率为97.7 %,对照组为84.1 %,联合组高于对照组（P<0.05）。与治疗前相比,两组治疗后的JOA评分升高,联合组高于对照组（P<0.05）。两组治疗后的腓肠神经运动神经传导速度（MCV）与腓肠神经感觉神经传导速度（SCV）高于治疗前,联合组高于对照组（P<0.05）。两组治疗后的血清5-羟色胺（5-HT）和P物质（SP）含量低于治疗前,联合组较对照组低（P<0.05）。联合组不良反应发生率为6.8 %,低于对照组的31.8 %（P<0.05）。结论：桂枝附子汤联合太极拳治疗寒湿型坐骨神经痛能抑制血清5-HT与SP的释放,改善患者的神经传导速度,可提高患者的腰椎功能与总体疗效,还可减少不良反应。